NAD+补充剂联合PD-L1抗体为免疫治疗耐药性肿瘤提供了一种新的治疗策略 NAD +代谢驱使肿瘤逃避免疫反应，但提高NAD +水平可提高抗癌治疗的功效。 By Brett J. Weiss Published: 12:30 p.m. PST Nov 16, 2020 | Updated: 4:30 p.m. PST Nov 11, 2020   NAD +是细胞功能和健康的重要分子，在营养物质如何产生能量以及细胞内信息如何传播等方面起着关键作用。 研究显示，在人类癌症中，细胞内NAD +产量增加（生物合成），在癌症的发生、发展和复发中起关键作用。 然而，NAD +代谢（即产生，加工和使用NAD +的化学反应）如何通过逃避机体的免疫反应而在调节肿瘤进程中所起的作用，目前尚不清楚。   最近，来自中国上海第二军医大学的Wang和同事在学术期刊《细胞代谢》（Cell Metabolism） 中发表了一项研究成果，他们为细胞内NAD +合成促进肿瘤进展的细胞机制提供了证据。 他们的实验表明，补充NAD +的前驱物NMN可以提高NAD +水平，并提高免疫疗法（一种有助于免疫系统抵抗肿瘤的癌症治疗方法）对抗肿瘤治疗的有效性。 在他们的研究中，研究人员提供了来自小鼠的实验证据，表明NAD +生物合成途径中关键酶NAMPT的水平降低，导致攻击CD8 + T细胞的白细胞活化增强。 这些T细胞的活化促进了它们对抗肿瘤的功能。 NAMPT酶水平的降低伴随着NAD +细胞水平的降低，表明NAD +代谢控制着CD8 + T细胞抵抗肿瘤的功能。

烟酰胺单核苷酸 （NMN） 介入的抗肿瘤 CAR-T 细胞显示出增强的对抗癌细胞和减少小鼠肿瘤生长的效果。  By Brett J. Weiss Published: 12:13 p.m. PST May 17, 2022 | Updated: 1:42 p.m. PST Sep 26, 2022   重大亮点 NMN 的介入可将 CAR-T 细胞（抗肿瘤免疫细胞）增殖增加 180 倍，同时延长细胞杀死癌细胞的能力。 通过 NMN 介入，抗癌 CAR-T 细胞显示出延缓衰老的迹象，表现为端粒长度变长和死亡或垂死的 CAR-T 细胞丰度减少。 NMN 介入的 CAR-T 细胞抑制肿瘤生长，对癌症小鼠具有更持久的作用。   我们的免疫系统不仅会寻找并消灭来自体外的异物，还会消除体内有问题的细胞，例如癌细胞和肿瘤生长。 然而，随着年龄的增长，我们的免疫系统效率降低，内部细胞错误变得更容易发生，从而导致罹患癌症的可能性增加。